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牙齒阻生的原因有很多,像是多生牙、囊腫、齒瘤、外傷影響、乳牙滯留不掉、乳牙沾黏或感染等,甚至是乳牙過早脫落,都可能導致恆牙長不出來。其他原因如牙齒胚胎生成位置異常導致萌發路徑錯誤,牙齒牙弓尺寸不協調導致發育空間不足,或是蛀牙引起換牙空間缺失等,這些都有可能造成恆牙阻生。

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一般而言,阻生齒係因為鄰近牙齒或周邊組織阻擋而未能及時萌發,故若能排除其阻擋萌出的障礙,阻生齒倒是不一定要拔除。而有些狀況下,牙齒埋伏位置很深,靠近主要的神經,術後造成神經麻木的風險極高,基於臨床治療或與預防疾病的效益與風險的綜合考量,甚至會將阻生齒留置而不予處理。另一方面,若阻生齒造成鄰近牙齒牙周破壞、牙根吸收、蛀牙、牙冠周圍炎、蜂窩性組織炎甚至囊腫及腫瘤生成等問題,則可以考慮拔除。近年來,隨著牙齒保留技術的進步,阻生齒的治療也多了更多的選項。除了傳統的留置與拔除之外,還多了牙齒露出、牙齒移植、二階段拔牙法、及牙冠切除術等方式。阻生齒是否要拔除,其實要視臨床上個別患者的情況、阻生齒或未萌發齒造成的問題、相關處置的風險及效益等綜合評估。目前牙科的分工非常專業,有時需多部門跨科醫師評估及協調,方能得到最好的醫療品質。

康朝星說,對於發育中的小孩,家長可以觀察孩童的牙齒萌發順序、乳牙有無脫落、牙齒排列壅擠等牙齒阻生的情形,在孩子發育換牙階段若能做例行性的評估,有助於降低牙齒阻生帶來的影響,早期診斷與預防才是最好的方法。如果牙齒萌發有異常或者缺失太久,就應該帶到醫院找齒顎矯正專科醫師做詳細的檢查以及評估。

不要輕易拔掉小兒的乳尖牙和第二乳磨牙。這是因為,乳尖牙替換的時間較晚,如果過早地拔除,其他牙齒就會占據了它的位置,造成將來恆尖牙長出時移位。第二乳磨牙替換的時間最晚(要到十二歲才換),而齲壞的也最多,過早地拔除它,容易使第一桓磨牙向前傾斜,造成以後第二雙尖牙長出時因為沒有位置而移位。所以,應當儘量地保留乳牙到換牙的年齡。

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