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固牙飲食中會強調較硬質、纖維質高的食物,增加咀嚼的機會,有助下顎在成年期仍能繼續正常發展。這些食物包括了:生鮮蔬菜、堅果種子、帶骨肉類、有嚼勁的肉乾或醃製肉。

康朝星隨著年齡增長,牙齦逐漸萎縮,缺少琺瑯質保護的牙根暴露在外,易受到牙菌斑的侵襲而蛀牙,「它侵襲的路徑沿著牙根繞,」說,「常有老人拿著斷了的牙冠來求診。」這也是老人缺牙的主因。
另一個缺牙的原因是中年牙周病。台灣成人約有八成以上罹患牙周病,嚴重的牙周病會破壞牙周組織,像房子地基被掏空,牙齒會鬆動而脫落,「大部份民眾65歲以前該掉的牙都掉光了,」

不論有無裝假牙、裝的是活動或是固定假牙,最好吃完東西後就刷牙,如果執行有困難,至少晚上就寢前一定要清潔。

自然牙的清潔老人的牙周組織較脆弱,牙醫師建議選擇軟毛牙刷,刷頭愈窄,愈能刷到內側的牙齒,而刷柄最好選大一點,會較好握。除了一般的牙刷,也可使用牙間刷來維持牙根與牙齦間縫隙的清潔。

缺牙的部份可用單束牙刷,刷頭窄、刷毛集中,能清除牙縫間死角。若是長期臥病在床或手部活動不靈活的老人,建議照護者除了用牙刷及牙間刷之外,再用海綿棒沾漱口水來清潔,避免刷不到的死角產生細菌。

假牙的清潔台灣65歲以上的人,10個有9個裝假牙,其中44%裝有活動假牙。雖然假牙不會蛀牙,但清潔不當,也會孳生細菌侵襲自然牙。不同的假牙又有不同的清潔方式:
》固定式假牙:和自然牙清潔的方式相同,但牙橋(連接自然牙與假牙的部份)要特別用粗牙線輕輕穿過,去除食物殘渣。
》局部活動假牙:大部份老人習慣戴著假牙刷牙,因此常忽略假牙與自然牙的接觸面,醫生建議一定要摘下清潔。自然牙的部份用紗布或牙刷沾牙膏來清理;假牙的部份則用假牙專用牙刷及牙膏。
假牙專用牙刷有兩個刷頭,大刷頭用來清潔牙齒,小刷頭則可清理假牙的凹槽。假牙專用牙膏不像一般牙膏添加打磨粉,所以較不傷假牙。
》全口活動假牙:每天睡覺前摘下來清洗。
現在市面售有假牙清潔錠,建議手部活動較不靈活、擔心牙齒清潔不正確的老人,使用次數要頻繁一點,一星期至少使用1次,加強殺菌功能。
假牙清潔錠是利用氧化劑等化學物質消除食物殘渣與牙菌斑,一次浸泡5~15分鐘,「絕對不能泡過夜,」王宜彬強調,否則氧化劑等化學物質還是會傷假牙。

中年過後,由於牙面磨損和牙周萎縮,牙本質暴露,牙齒易出現敏感症,遇冷、熱、酸、甜,就感到牙齒酸軟。這種反覆的過冷、過熱的刺激,會導致牙髓炎,損害牙齒的健康。民間有「溫水牙,冷水面,熱水腳」的說法。用溫水漱口刷牙,避免過冷、過熱的刺激,可以減少牙髓炎症的發生。

做假牙前不妨先接受齒顎矯正跟牙周病治療,將牙齒重新排列整齊,將做假牙的空間分配好,建立正確的咬合,才能做出好假牙,清潔也能更容易,避免牙周病持續惡化,解決掉牙危機!

 

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