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已經有近視的孩子,家長們無不希望度數可以經過治療而減少,當醫師開立散瞳劑的處方時,若沒有聽清楚醫師的解釋,很多家長會誤以為散瞳劑的治療可以減少近視度數。

事實上,散瞳劑僅能減緩近視度數的加深,無法減少已形成的近視度數,也就是說散瞳劑對於近視只能控制,無法逆轉。

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升上小學一年級,最大的問題就是開始一筆一畫寫國字,孩子可能在安親班花一整個下午寫作業評量,加上身高不足造成用眼距離過近,最容易發生近視快速惡化!如果可以,請務必交代孩子每半小時就要起來走動休息至少3~5分鐘,儘量保持用眼距離30公分(若身材矮小至少也要25公分不能趴著),有空的時間就要多走出戶外做運動。升上小二之後,識字量大增,很多孩子開始大量閱讀,原本沒近視的孩子通常這時就開始近視了,事實上看書正是最容易近視的用眼活動之一,反而看電視屬於中遠距離望遠凝視並不會造成近視,這是許多家長容易誤解的謎點。總之,多看遠、少看近,多運動少坐著讀書寫字,才能幫孩子安全度過小學低年級的視力挑戰。

因此,醫師治療的目標當然不是讓孩子的近視度數減少,而是在兒童和青少年這段眼球仍在發育,非常容易因為不當刺激而近視加深的時期,想辦法減緩甚至抑制近視度數的增加,最終希望避免高度近視及其相關併發的眼疾產生。然而剛開始點散瞳劑的孩子,點一陣子再去驗光測量度數,確實常會有度數稍微減少的現象,但這只是孩子眼睛的睫狀肌經過連續散瞳劑的作用完全放鬆後所呈現的度數,並不是散瞳劑真的有讓近視逆轉的效果,孩子繼續點散瞳劑度數是不可能再越來越少的。

萬一你的孩子有顯著的屈光視力異常(如高度散光、遠視、近視、或合併視力發育不良),則可能需要及早配鏡、或接受遮眼、刺激訓練、藥物等治療。依據疾病種類不同,每個小朋友的治療方法可能都不一樣,需要有經驗的眼科醫師才能正確指導矯治,千萬不要道聽途說以免耽誤病程。若在上小學前遠視開始消失或短少,可考慮及早以低濃度散瞳劑做預防性的治療以保留遠視對抗近視。特別提醒,若有天生高度散光的孩子,就算視力矯正完成,還是要特別小心爾後容易併發近視的問題,讀書寫字要特別戴著散光矯正眼鏡保持用眼距離才能對抗近視。

在資訊爆發、社群媒體當道的時代,各位爸爸媽媽一定都會從網路上看到各式各樣的資訊,難免會接收到一些偏頗或謬誤的論點,以上從實證醫學的角度,對於散瞳劑此一台灣學童最普遍接受的近視治療,就一些常見的迷思提出釋疑,希望能對各位爸爸媽媽有幫助,若是對於近視治療的細節還有其他疑問,還是建議直接尋求專業眼科醫師的意見及協助。

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